临床的艺术 1

Jean-Richard Freymann
注:dire, 法语词,意为:说,讲,告诉,叙述;dit, 说定的,被说的,dire的过去分词形式。
如何定义精神分析的临床?
它的出发点是精神分析的经验,它是基于无意识存在的假设。拉康于1977年1月5日在Vincennes举行的临床部开幕式上有力地强调 了这一点:“什么是精神分析临床?它并不复杂。它有一个基础——是指在精神分析中所说的内容。”换句话说,它是基于分析者根据基本规则所说的话。他还说,它包括辨别“在实在中重要的”某物(choses), 而其构成“说”的事实。
这一补充是指1972年引入的 le dit和le dire之间的区别。Le dit 指 的是“言语parole”,指的是听到的东西,因此是能指,它位于象征性 的寄存器中。它也产生意义,涉及想象界(l’imaginaire)。至于le dire,它联系于实在(le réel),它在被言说的内容和意义之外。如果在分析者的le dit中只有无意识, 正如拉康所坚持的那样, 这向我们表明,le dit可以产生后果,在这种情况下,le dire 的出现允许我们进入某种实在,主体的实在。这种进入是基于能指的字面结构,基于对能指中的文字的解读,也就是说,解读那些可以超越所说内容的内容。事实上,文字在实在界中,能指在象征界。如果无意识的像语言一样结构,我们就必须按字面理解。因此精神分析临床通过文字的/字面的(内容)。
在此基础上,我们可以将精神分析临床定义为无意识的表现的临床,因此它关系到每个人。因此,它超越了从精神病学传统继承而来的疾病分类学的严格框架,扩展到我们生活中的细枝末节、日常生活的精神病理学、我们的爱情生活及其选择,甚至超越群体生活。它挑战了正常性的概念。正常与病态之间的界限不仅消失了,而且被废除了。精神分析诞生于与精神病学的决裂,这反映在 1895 年弗洛伊德与布鲁尔在癔症症状形成问题上的决裂。
诚然,进入这个临床大多数时候是通过一个症状,或者更准确地说,通过一个必须首先被确认为症状的痛苦。但前来向精神分析家诉说他/她的抱怨的主体并不知道它的来源,即潜在的能指结构。大多数时候,他/她不知道这种症状不是一种“病理/病态”,而是一种信息,一种想要说出来的,寻求表达的真理,与他/她的存在深处有关,是他/她的欲望的真理。
1. J. Lacan, « Ouverture de la section clinique », Ornicar ? n°9, 1977, p. 7-8.
2. J. Lacan, Le Séminaire, Livre XIX (1971-1972), … ou pire, Paris, Le Seuil, 2011, p. 230.
3. S. Freud et J. Breuer, Études sur l’hystérie, Paris, Puf, 1967.

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